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심근경색의 치료 (심층 분석)

정보세탁기 2024. 10. 19. 18:58

목차



    1. 응급 시술: 심혈관 성형술과 스텐트 삽입술

    심근경색의 대표적인 치료법은 심혈관 성형술(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)과 스텐트 삽입술입니다. 이 방법들은 막힌 관상동맥을 신속하게 재개통시켜 심장에 혈액 공급을 회복시키는 데 중점을 둡니다. ST 절 상승 심근경색(STEMI) 환자의 경우, 관상동맥이 100% 막히기 때문에 즉각적인 시술이 필요합니다.

    심혈관 성형술은 보통 요골동맥 또는 대퇴동맥을 통해 시행됩니다. 시술 과정은 심혈관 조영술(Angiography)을 통해 협착 부위를 파악한 후, 풍선 카테터(Balloon Catheter)로 좁아진 부위를 넓히고 스텐트를 삽입해 혈관을 유지합니다.

    2. 약물 치료: 혈전 예방 및 재발 방지

    심근경색의 약물 치료는 시술 후 환자의 재발을 방지하고, 혈관의 손상을 막기 위한 항혈전제 처방이 이루어집니다. 아스피린플라빅스는 대표적인 항혈전제로, 스텐트 혈전증 예방을 위해 필수적인 약물입니다. 추가적으로 고혈압, 고지혈증을 조절하기 위한 약물이 처방될 수 있습니다.

    3. 심근 재생을 위한 최신 줄기세포 치료

    최근 줄기세포를 통한 심장 근육 재생 연구가 활발하게 진행 중입니다. 특히 서울대병원의 MAGIC-CELL 프로그램은 환자의 말초혈액에서 줄기세포를 채취하여 손상된 심장 조직을 복구하는 시도를 하고 있으며, 그 효과가 매우 기대되고 있습니다.

    4. 심근경색 치료 후 관리 및 예후

    시술 후 환자는 1~2주 정도 안정화 기간을 거칩니다. 이 기간 동안 심장 기능을 모니터링하며, 합병증이 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 심부전 및 심장 부정맥 같은 합병증이 발생할 수 있으므로 금연, 운동, 식이 요법을 통한 관리가 필수적입니다.